安吉县医疗保障局2022年度行政执法统计年报

目   录

第一部分 行政执法总体情况

一、行政执法信息情况

二、行政执法情况综述

第二部分 行政执法数据统计情况

一、行政许可实施情况统计表

二、行政处罚实施情况统计表

三、行政强制实施情况统计表

四、其他行政执法行为实施情况统计表

第一部分 行政执法总体情况

一、行政执法信息情况

根据《浙江省行政程序办法》、《浙江省行政执法证件管理办法》和《浙江省司法厅关于开展行政执法主体资格确认公告工作的通知》（浙司〔2019〕58号）等相关文件要求，我局在安吉县政府网上公告了行政执法主体、具体位置、法律依据等信息，公告网址为：http://www.anji.gov.cn/art/2021/11/22/art_1229518617_3841268.html

我局行政执法机构以及行政执法人员均在安吉县政府网上公开，执法机构公开网址为：http://www.anji.gov.cn/art/2021/11/22/art_1229518617_3841268.html

执法人员公开网址为：http://www.anji.gov.cn/art/2021/11/22/art_1229518617_3841268.html

我局行政执法职权、各项行政行为的依据、执法机构、联系电话、办事指南等均在浙江政务服务网上公开，公开网址为：https://www.zjzwfw.gov.cn/zjservice/dept/deptQueryPage.do?deptId=001008005006141&webId=52

二、行政执法情况综述

（一）开展专项整治工作情况。以基金安全为纲要，以健全基金监督制度为保障，以强化监督检查为手段，通过基金运行分析与现场监督检查手段相结合，保障了医疗保障基金的安全平稳运行，在全县范围内开展打击欺诈骗保专项行动，加大医疗保障执法检查工作力度，在全县范围内开展打击欺诈骗保专项行动，加大医疗保障执法检查工作力度，共检查两定医药机构242家，查处违规34家，其中解除医保服务协议10家，暂停1家，行政处罚1家，责令整改22家，共追回医保基金305.30万元，罚款1.58万元。

（二）开展监督检查工作情况。开展互联网+监督检查，联合市场监管局等相关单位，通过掌上执法系统累计检查89家次，即时检查32家，“双随机、一公开”抽查57家，综合查一次25家，整改复查2家。

（三）具体行政执法实施情况。

1.行政许可实施情况。无行政许可事项。

2.行政处罚实施情况。今年办理政处罚案件1件，同比上年度减少1件。

3.行政给付实施情况。2022年度行政给付申请总数为16781件，2022年度我局行政给付主要包括城镇职工基本医疗和城乡居民基本医疗保险零星报销待遇支付、生育保险待遇支付等，支付金额情况如下：城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险零星报销待遇共计支付4300.39万元，同比上年度增长8.26%；生育保险待遇支付支出4535.97万元，同比上年度增长6.93%。

4.行政确认实施情况。2022年度行政确认申请总数为37093件，其中基本医疗保险转外就医备案2560件，同比上年度增长99.07%；特殊病种备案4474件，同比上年度减少79.56%（2021年新增特殊病种）；慢病备案30059件；无被申请行政复议、提起行政诉讼的情况。

第二部分 行政执法数据统计情况

表一

行政许可实施情况统计表（件）

说明：1.统计时间范围为每年1月1日至12月31日实际发生数。

      2.实施总体情况“许可数”应当与许可类别“总数”相符。

      3.听证程序“法定听证”“ 行政机关认为需要听证”总和应当与“听证告知”数相符；“当事人放弃听证”“组织听证”总和应当与“听证告知”数相符。

表二

行政处罚实施情况统计表（件）

说明：1.统计时间范围为每年1月1日至12月31日实际发生数。

      2.听证程序“法定听证”“ 行政机关认为需要听证”总和应当与“听证告知”数相符；“当事人放弃听证”“组织听证”总和应当与“听证告知”数相符。

      3.单处一个种类行政处罚的，计入相应的行政处罚种类；并处两种以上行政处罚的，算一件行政处罚，计入最重的行政处罚种类。如“没收违法所得，并处罚款”，计入“没收违法所得、没收非法财物”类别；并处明确类别的行政处罚和其他行政处罚的，计入明确类别的行政处罚，如“处罚款，并处其他行政处罚”，计入“罚款”类别。

表三

行政强制实施情况统计表（件）

说明：1.统计时间范围为每年1月1日至12月31日实际发生数。

      2.听证程序“法定听证”“ 行政机关认为需要听证”总和应当与“听证告知”数相符；“当事人放弃听证”“组织听证”总和应当与“听证告知”数相符。

      3. “申请法院强制执行”的统计时间以申请日期为准。

表四

其他行政执法行为实施情况统计表（件）

说明：1.统计时间范围为每年1月1日至12月31日实际发生数。